Test de fertilité homme : tout ce qu’il faut savoir

Faire un test de fertilité homme devient pertinent après un an de rapports sexuels réguliers non protégés sans succès. Toutefois, dans certains cas, il peut être recommandé de faire un bilan plus tôt :
- Pour un âge supérieur à 40 ans
- En présence d’antécédents médicaux (infections, varicocèle, chimiothérapie)
- En cas de troubles de l’érection ou de l’éjaculation
- Si la femme partenaire a plus de 35 ans

L’objectif de ce bilan est de diagnostiquer rapidement un potentiel problème afin de mettre en place un accompagnement médical adapté.

Il peut également être réalisé plus tôt, afin de déterminer d’éventuels problèmes. Cela permettra d’agir vite sur les paramètres concernés et ainsi d'améliorer sa fertilité. 

L'infertilité masculine présente plusieurs caractéristiques, notamment au niveau des spermatozoïdes : 

• Oligospermie : faible concentration 
• Asthénozoospermie : absence totale de mobilité ou diminution de celle-ci 
• Tératozoospermie : nombre insuffisant de structure normale.

Jusqu'à 90 % des cas d’infertilité sont dus à un faible nombre de spermatozoïdes ou à un défaut spermatique, voire même aux deux. 

Le spermogramme : le test de fertilité homme référence

Le spermogramme est la référence pour évaluer la fertilité masculine. On recueille un échantillon de sperme puis on mesure :

• Son volume
• La concentration en spermatozoïdes
• Leur motilité 
• Leur morphologie

Réaliser un autotest de fertilité

Un kit d’autotest est également disponible en pharmacie et permet de déterminer la concentration de spermatozoïdes à domicile. Bien qu’ils soient pratiques, ces tests ne remplacent pas un spermogramme réalisé en laboratoire. En effet, ils donnent des résultats moins précis et complets. Toutefois, ce kit peut être une première base afin d’obtenir des informations et d’agir par la suite si besoin pour réaliser d’autres tests.

Le processus débute généralement par une consultation avec un urologue ou un andrologue. Pour un spermogramme :

1. Abstinence sexuelle de 3 à 5 jours avant le recueil (ou 2 à 7 jours selon les recommandations)
2. Recueil du sperme par masturbation dans un laboratoire
3. Analyse en quelques heures
    

Quels sont les résultats normaux ?

Selon l’OMS, les valeurs normales sont :

• Volume : > 1,5 ml
• Concentration : > 15 millions/ml
• Nombre > 39 millions
• Mobilité progressive : > 32 %
• Formes normales : > 4 %

Des écarts peuvent ensuite nécessiter des examens et tests complémentaires (spermocytogramme, analyse de fragmentation de l’ADN, etc.).

Avant de réaliser un test de fertilité homme, il est essentiel de suivre certaines recommandations. En effet, cela permettra d’obtenir des résultats aussi précis et représentatifs que possible de votre sperme.

L’un des premiers conseils à respecter est d’observer une période d’abstinence sexuelle comprise entre deux et sept jours avant. Cette durée permet ainsi de garantir une concentration optimale de spermatozoïdes sans altérer leur motilité.

Dans les jours précédant le test, il est également recommandé d’éviter la consommation d’alcool, de tabac ou de drogues. En effet, ces substances peuvent impacter les paramètres spermatiques.

Donnez toutes les informations à son médecin ou au biologiste qui encadre l’examen, sur la prise notamment de médicament, complément ou autre produit.

Il est également recommandé de bien dormir et d’essayer de ne pas stresser. On évite aussi les sources de chaleur et les vêtements trop serrés. Tous ces facteurs vont en effet avoir un impact négatif.

Plusieurs facteurs peuvent avoir un impact direct sur les résultats d’un test de fertilité homme.

L’un des premiers éléments à considérer est l’âge. Bien que les hommes restent fertiles plus longtemps que les femmes, la fertilité masculine décline progressivement après 40 ans. Avec l’âge, la qualité du sperme peut se détériorer, avec notamment une baisse de la motilité des spermatozoïdes et une augmentation du risque de mutations génétiques.

Le mode de vie joue également un rôle essentiel dans les chances de concevoir. Le tabac, l’alcool et la prise de drogue vont tous avoir des effets non négligeables. La sédentarité, le port fréquent de vêtements trop serrés ou encore l’usage prolongé d’ordinateurs sur les genoux peuvent, eux aussi, élever la température testiculaire et nuire à la spermatogenèse.

L’alimentation a également son importance. Un régime pauvre en nutriments essentiels, notamment en antioxydants comme les vitamines C et E, le zinc ou le sélénium, peut affecter négativement la fertilité. À l’inverse, une alimentation variée et riche en fruits, légumes et bonnes graisses favorise une meilleure santé reproductive.

Le stress chronique, en agissant sur l’axe hormonal, peut également freiner la spermatogénèse.

Enfin, certaines expositions environnementales et des antécédents médicaux doivent être pris en compte. Les produits chimiques, les pesticides, les métaux lourds ou les perturbateurs endocriniens présents dans les plastiques ou cosmétiques peuvent endommager le système reproducteur masculin. Des maladies comme les infections sexuellement transmissibles, les traumatismes testiculaires, la varicocèle ou encore des traitements lourds tels que la chimiothérapie sont autant de facteurs pouvant justifier la réalisation d’un test de fertilité homme.

Certains compléments alimentaires à base d’antioxydants, comme le coenzyme Q10, sont notamment utilisés pour améliorer la qualité du sperme. Le complément alimentaire fertilité homme Cocooning+ Men contient notamment du sélénium, coenzyme Q10, NAC et carnitine. Ce produit aide ainsi à donner un coup de pouce.

Il est essentiel de souligner l’importance des changements de mode de vie, qui accompagnent souvent les traitements médicaux. Adopter une alimentation saine, pratiquer une activité physique régulière, perdre du poids en cas de surpoids et également réduire le stress contribuent à optimiser les chances de conception. Ces ajustements, bien que simples, peuvent significativement améliorer les résultats d’un test de fertilité homme et ainsi maximiser les chances de succès des traitements de fertilité.

Lorsque l’origine est anatomique, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La varicocélectomie est souvent pratiquée pour corriger une varicocèle, une dilatation anormale des veines testiculaires qui altère la qualité du sperme.

Si ces approches ne suffisent pas, les techniques d’assistance médicale à la procréation (PMA) représentent une alternative efficace. La PMA avec insémination intra-utérin ou la technique ICSI, qui consiste à injecter un spermatozoïde directement dans l’ovocyte, pourront ainsi être envisagées. 

Le test de fertilité homme est une étape cruciale dans la démarche de conception. Il permet d’évaluer la santé reproductive et d’orienter vers des solutions adaptées en cas de problème. Un dépistage précoce et une prise en charge personnalisée augmentent notamment les chances de réussite. Vous pouvez débuter avec un autotest puis consulter un spécialiste pour faire des examens complémentaires.

Nos recommandations dans le cadre d’un projet bébé : 

• Manger une variété de fruits et légumes au quotidien pour bénéficier de leurs vitamines, minéraux et phytonutriments
• Consommer des sources de bon gras dont les acides gras oméga 3 (DHA et EPA)
• Consommer des oléagineux, des céréales complètes
• Garder un poids de forme/bouger
• Veiller à ses apports en nutriments et prendre un complément alimentaire fertilité au besoin (zinc, sélénium, magnésium, vitamines B, vitamine C, vitamine E, vitamine D)
• Limiter la consommation de viande rouge
• Eviter l’alcool, le sucre et les produits industriels/raffinés
• Bien dormir et limiter le stress
• Éviter l’exposition excessive à des températures élevées