Méthode ROPA : comprendre le parcours et préparer vos deux corps, à deux

La méthode ROPA, pour « réception des ovocytes de la partenaire », est une technique de procréation médicalement assistée à destination des couples de femmes. Contrairement à une FIV classique, elle ne répond pas nécessairement à un trouble de fertilité, mais permet avant tout à chacune des deux partenaires de jouer un rôle biologique actif dans la conception de l'enfant[1]. Le principe est simple à comprendre, bien qu’il repose sur un protocole médical précis : l'une de vous fournit ses ovocytes, qui sont ensuite fécondés en laboratoire avec les spermatozoïdes d'un donneur anonyme, puis l'embryon obtenu est transféré dans l'utérus de votre partenaire, qui portera la grossesse.

Concrètement, cela signifie que l'une de vous devient la mère génétique (celle dont l'ovocyte a donné naissance à l'embryon) et l'autre la mère gestatrice (celle qui porte l'enfant et accouche). C'est ce qui distingue la ROPA d'une simple FIV avec don d'ovocytes. Ici, ce n'est pas une donneuse anonyme qui fournit les ovocytes, mais bien l'une des deux partenaires du couple.

C'est précisément ce qui séduit tant de couples : la possibilité, pour chacune, de participer biologiquement et activement à l'arrivée de l'enfant. Ce choix est aussi souvent une façon de vivre la conception comme un projet commun, porté à deux dès les premières étapes.

Sans entrer dans le détail du protocole médical, qui est adapté à votre situation par l'équipe médical qui vous accompagne, voici les grandes phases que traverse généralement un couple ayant recours à une ROPA :

• Des bilans de santé pour chacune de vous : évaluation de la réserve ovarienne pour la partenaire qui donnera ses ovocytes, et examen de l'utérus pour celle qui portera la grossesse.
• Le choix, encadré par la clinique, d'un donneur de sperme anonyme.
• Une stimulation ovarienne pour la partenaire donneuse, dont l’objectif est de recueillir plusieurs ovocytes.
• La ponction ovocytaire, une intervention courte réalisée sous sédation.
• La fécondation en laboratoire des ovocytes recueillis avec les spermatozoïdes du donneur.
• La préparation de l'endomètre de la partenaire porteuse, pour l'accueil de l'embryon.
• Le transfert embryonnaire, puis le suivi jusqu'au test de grossesse.

Chaque parcours est unique, et le calendrier comme les modalités précises sont toujours définis avec votre médecin ou votre sage-femme, en fonction de vos antécédents médicaux et des résultats de vos examens.

C'est une question que beaucoup de couples sont amenés à se poser en découvrant le principe de la ROPA, et il nous semble important d'y répondre avec clarté. La loi de bioéthique du 2 août 2021 a ouvert l'accès à l'assistance médicale à la procréation aux couples de femmes et aux femmes non mariées[2]. Bien qu’il s’agisse d’une avancée majeure, elle n'a pas autorisé la méthode ROPA pour autant. C’est même l’inverse !

Pendant plusieurs années, un flou juridique a subsisté. La ROPA n'était pas explicitement interdite par la loi, mais elle n'était pas non plus autorisée dans les faits. Cette ambiguïté a été levée par une décision du Conseil d'État du 19 juin 2024, qui a confirmé que la pratique de la ROPA n'était pas autorisée en France[3]. La raison invoquée tient au principe d'anonymat du don d'ovocytes : un prélèvement d'ovocytes ne peut, en droit français, avoir d'autre finalité qu'un don anonyme, dès lors qu'il n'est pas destiné à une AMP au bénéfice de la personne prélevée elle-même.

C'est précisément cette situation qui conduit de nombreux couples à se tourner vers d'autres pays européens, comme l'Espagne ou la Belgique, où la ROPA est légalement encadrée et pratiquée depuis plusieurs années. Ce choix s'accompagne de démarches administratives précises et de déplacements à prévoir dans le pays concerné.

Le budget est une question légitime, et souvent l'une des premières que se posent les couples une fois la décision prise. À titre indicatif, les traitements de ROPA à l'étranger se situent le plus souvent entre 5 000 et 7 500 euros par tentative en Espagne comme en Belgique. Ce montant couvre généralement la stimulation ovarienne, la ponction et le transfert embryonnaire, mais il peut varier sensiblement d'une clinique à l'autre.

Plusieurs éléments peuvent influencer le budget final : le nombre de tentatives nécessaires, les frais de déplacement et d'hébergement, ou encore des examens ou traitements complémentaires selon votre situation. Nous vous conseillons donc de demander un devis détaillé et personnalisé directement auprès des cliniques pour vous faire une idée plus précise du coût de la démarche.

Si vous êtes celle qui donnera ses ovocytes, vous vous demandez peut-être ce que vous pouvez faire pour prendre soin de votre corps en amont du parcours. La qualité ovocytaire dépend de nombreux facteurs, à commencer par l'âge, mais aussi par le mode de vie. Un sommeil de qualité, une alimentation variée, une bonne gestion du stress, et l'arrêt du tabac sont autant de leviers reconnus pour soutenir un terrain favorable[4].

La micronutrition peut également faire partie de cet accompagnement, en complément d'une hygiène de vie équilibrée, mais jamais en remplacement de celle-ci.

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Comme pour tout complément alimentaire, il est recommandé d'en parler avec votre équipe médicale avant de débuter une supplémentation, en particulier dans le cadre d'un parcours de ROPA ou de PMA.

Si vous êtes celle qui portera votre enfant, votre préparation commence elle aussi bien avant le transfert embryonnaire. L'organisme doit se préparer à accueillir une grossesse : l'endomètre doit offrir un environnement favorable, et vos réserves en nutriments clés méritent d'être anticipées, idéalement dès le désir d'enfant.

Les folates, la choline et le DHA font partie des nutriments dont les besoins augmentent significativement autour de la conception et pendant la grossesse. Une alimentation variée reste la base, complétée si besoin par une supplémentation adaptée à cette période clé.

Notre produit Baby Bump réunit folates sous forme active, choline et DHA en une prise simplifiée. Pensé pour la future partenaire porteuse dès la préconception et tout au long de la grossesse, ce complément peut aussi accompagner la partenaire donneuse en amont de la ponction, pour soutenir le corps de chacune dans ce projet commun.

Au-delà des aspects médicaux et administratifs, la ROPA est avant tout une aventure humaine, qui se vit à deux. Chacune joue un rôle différent, mais tout aussi engageant : l'une traverse la stimulation et la ponction, l'autre les traitements de préparation, puis la grossesse. Ces expériences, bien que distinctes, tissent un lien fort entre vous, ancré sur un engagement mutuel au service d’un projet commun.

Il est fréquent que les émotions diffèrent des deux côtés, et c'est normal. Prendre le temps d'en parler, de nommer ce que chacune ressent à chaque étape, aide à traverser ce parcours en restant connectées l'une à l'autre plutôt que chacune de son côté.

Après la naissance, certains couples font le choix d'explorer le co-allaitement, c'est-à-dire le fait que les deux mères allaitent l'enfant. Cette pratique demande un accompagnement spécifique et ne convient pas à toutes les situations. Idéalement, elle peut faire l’objet de discussions avec un professionnel de santé formé à l'allaitement, comme une consultante en lactation IBCLC, le moment venu. A ce titre, retrouvez d’ailleurs nos compléments pour l’allaitement !