Vorurteile über die Periode: Wir klären auf

Anders verhält es sich jedoch mit Blutungen zwischen zwei Pillenpackungen. Sie werden als „Entzugsblutungen" bezeichnet, da sie durch das Absetzen der synthetischen Hormone ausgelöst werden, die die Hormonausschüttung hemmen. Diese Blutungen haben keinen nachgewiesenen medizinischen Nutzen.

Natürlich verdankt die Flüssigkeit, die während deiner Menstruation fließt, ihre rote Farbe dem enthaltenen Blut – doch das ist bei Weitem nicht ihr einziger Bestandteil. Sie enthält Lymphe, Antikörper, Nährzellen, Stammzellen sowie zahlreiche Nährstoffe wie Vitamine, Spurenelemente und Mineralstoffe. Dieser Fluss ist eine hervorragende Nährstoffquelle, was erklärt, warum einige traditionelle Kulturen ihn als Pflanzendünger verwenden [1].

Die Menstruation ist das Ergebnis einer Reihe von Schritten während des Menstruationszyklus, wie z. B. dem Eisprung. Wenn man die Pille nimmt, erhält der Körper synthetische Hormone, die ihn davon abhalten, sie in den Eierstöcken zu produzieren. Man könnte von technischer Arbeitslosigkeit sprechen, da es keine oder nur eine geringe Eierstockaktivität, keinen Eisprung und somit auch keine eigentliche Menstruation gibt.

Die Blutungen zwischen den Pillenpackungen werden nur durch den Entzug dieser synthetischen Hormone hervorgerufen. Diese Blutungen treten alle 28 Tage auf, um die Regelmäßigkeit deines Zyklus zu imitieren. Diese Dauer hängt jedoch nur mit der Anzahl der Pillen in deiner Packung zusammen und nicht mit der Abfolge von Ereignissen in einem echten Menstruationszyklus, der etwa einen Monat dauert. Um von einer Menstruation sprechen zu können, müssten die oben beschriebenen Phasen des Zyklus stattfinden, was bei der Einnahme eines hormonellen Verhütungsmittels nicht der Fall ist. Diese Blutung hat eher die Funktion, die Frau zu beruhigen, als ihr zu helfen, gesund zu sein.

Zusammengefasst: Wenn du die Pille nimmst, regulierst du dann nicht dein mögliches hormonelles Ungleichgewicht, sondern stoppst (oder reduzierst stark) deine Eierstockaktivität und verursachst eine falsche Menstruation. Das kann ein Problem sein, weil es den Grund für deine unregelmäßigen Zyklen nicht behebt und eine mögliche Behandlung verzögert.

Aus hormoneller Sicht ist es übrigens nicht das Gleiche, ob du die Pille nimmst oder schwanger bist. Dieses Argument zur Beruhigung, dass es während der Pilleneinnahme keinen Menstruationszyklus gibt, ist nicht wahr. Die synthetischen Hormone in der Pille haben nichts mit den "echten" Hormonen zu tun, die während einer Schwangerschaft produziert werden, und auch die Nebenwirkungen sind nicht die gleichen.

Es kommt häufig vor, dass starke oder sogar sehr starke Regelblutungen eine Eisenmangelanämie verursachen, also eine Anämie aufgrund von Eisenmangel. Der erhebliche Blutverlust lässt den Anteil der roten Blutkörperchen sinken, und Frauen wird dann oft empfohlen, rotes Fleisch oder Leber zu essen, um den Eisenspiegel wieder anzuheben. Gute Neuigkeit, wenn du das gar nicht magst: Du kannst Eisenquellen auch anderswo finden.

Hämeisen, das in tierischen Produkten vorkommt, ist oft deutlich besser bioverfügbar als das in pflanzlichen Lebensmitteln. Wenn deine Ernährung es erlaubt, kannst du problemlos auf Fisch, Meeresfrüchte oder auch weißes Fleisch zurückgreifen.[2] Je nach Schweregrad des Mangels kann ein Arzt eine Supplementierung empfehlen.

Ein Nahrungsergänzungsmittel für Frauen auf Eisenbasis kann in bestimmten Fällen hilfreich sein.

Es gibt viele Gründe für einen langen Zyklus, und PCOS ist nicht der einzige. Meistens hängen sie mit Schwierigkeiten beim Eisprung zusammen, was die präovulatorische Phase lang, manchmal sehr lang, werden lässt. Immer mehr Ärzte stützen ihre PCOS-Diagnose heute auf die Empfehlungen der Androgen Excess and PCOS Society, die festlegt, dass eine Frau für eine PCOS-Diagnose folgende Kriterien erfüllen muss:

- eine Ovarialfunktionsstörung mit beispielsweise langen Zyklen und/oder polyzystischen Ovarien (beides geht oft Hand in Hand)

- ein Überschuss an männlichen Hormonen, festgestellt entweder durch eine Blutuntersuchung oder körperlich, zum Beispiel durch Hirsutismus, sowie das Vorliegen 

langen Zyklen oder polyzystischen Ovarien.

- dass andere Ursachen eines Androgenüberschusses ausgeschlossen werden: Erkrankungen der Zirbeldrüse oder der Nebennieren, Medikamente, erhöhter Prolaktinspiegel … [3]

Lange Zyklen allein können durch das kürzliche Absetzen der Pille, Stress, Schlafmangel, Jetlag, Unterernährung und viele andere Faktoren bedingt sein. Beachte, dass die Eierstöcke dabei aufgrund mehrfacher Ovulationsversuche ein multifollikuläres Erscheinungsbild haben können.

Wir alle haben im Kopf, dass ein Zyklus 28 Tage dauern sollte. In Wirklichkeit handelt es sich dabei um einen Durchschnittswert, und ein „normaler" Zyklus gilt als zwischen 21 und 35 Tagen lang. Wenn sie kürzer sind, spricht man von kurzen Zyklen, die mit einer kurzen postovulatorischen Phase zusammenhängen; wenn sie länger sind, spricht man von langen Zyklen, die mit mehreren Ovulationsversuchen zusammenhängen, welche die präovulatorische Phase verlängern [4].

Jede Frau ist anders, und das gilt auch für ihre Zyklen. Zwar stimmt es, dass der Eisprung in der Regel etwa zwei Wochen vor der Periode stattfindet, doch bedeutet das nicht immer, dass er am 14. Tag erfolgt. Je nach Zykluslänge kann der Zeitpunkt des Eisprungs variieren. Bei einem besonders langen Zyklus kann die präovulatorische Phase, auch Follikelphase genannt, mehrere Wochen oder sogar mehrere Monate dauern.

Mehr dazu erfährst du in unserem Artikel darüber, wie man seinen Eisprung berechnet.