Hausgeburt: Ist das möglich?

Ablauf einer Hausgeburt 

Du wirst während der Schwangerschaft, der Geburt und in der Zeit danach von derselben Hebamme betreut (sowohl die postnatale Versorgung der Mutter als auch die des Kindes).

Wie bei jeder Schwangerschaft wirst du während der gesamten 9 Monate betreut: Ultraschalluntersuchungen, medizinische Untersuchungen. Besondere Aufmerksamkeit wird der psychologischen Vorbereitung gewidmet: Einbeziehung des zweiten Elternteils und ein Hausbesuch vor dem letzten Schwangerschaftsmonat.

Jede Erkrankung im Verlauf der Schwangerschaft führt zu einer Konsultation oder einer Überweisung an eine andere Fachkraft. Sobald das Problem behoben ist, kann die Hebamme die medizinische Betreuung der Schwangerschaft wieder übernehmen.

Du wirst außerdem im Voraus in einer nahegelegenen Geburtsklinik angemeldet und triffst eine Anästhesistin, um eine mögliche Versorgung im Falle von Komplikationen vorzubereiten.

Bei der Geburt kommt die Hebamme mit medizinischem Material, um auf Notfälle vorbereitet zu sein, falls nötig: Sauerstoffversorgung für das Baby, Absaugung der Atemwege, Nähen von Wunden …

Wenn die Wehen nicht von selbst einsetzen (bei Überschreitung des Termins oder einem Blasensprung), wirst du in eine Geburtsklinik weitergeleitet. Im Jahr 2019 mussten 16 % der Frauen, die eine Hausgeburt geplant hatten, auf diese Weise weitergeleitet werden [5]. Es ist jedoch zu beachten, dass deine Hebamme dir „natürliche" Einleitungsmethoden anbieten kann, wie z. B. das Ablösen der unteren Eipol-Membran, Akupunktur oder Homöopathie.

Es scheint, dass Erstgebärende (Frauen, die zum ersten Mal Mutter werden) ein erhöhtes Risiko für eine Verlegung vor, während und nach der Geburt haben, während das Alter der Mutter oder das Gewicht des Babys keine Risikofaktoren darstellen.

Wie sieht es mit den Kosten aus?

In Frankreich werden medizinische Behandlungen auf der Grundlage von Einzelleistungen berechnet. Für eine einfache Geburt (ein Baby), die tagsüber (ohne Nacht-, Sonn- oder Feiertagszuschlag) von einer Hebamme durchgeführt wird, beträgt der Vertragstarif 349,44 €, unabhängig vom Geburtsort und der Zeit, die bei der Mutter verbracht wird.

Die meisten Hebammen verlangen eine Überschreitung des Honorars, wobei die Preise von einer zur anderen sehr unterschiedlich sind (das können 100 € oder 1000 € sein). Einige Krankenkassen übernehmen die Kosten für die Überschreitung des Honorars ganz oder teilweise. Diese Überschreitungen sind vor allem darauf zurückzuführen, dass die Versicherung für die Ausübung der Tätigkeit sehr teuer ist.

Und wie sieht es mit der Ausrüstung und den Aufgaben aus?

Hebammen schützen Möbel und Böden normalerweise mit Schutzhüllen. Bei Flecken kann Wasserstoffperoxid verwendet werden. Dein Partner muss ggf. das Geburtsbecken leeren, aber man kann auch eine Pumpe verwenden und sie leicht durch das Fenster leeren (manche Hebammen stellen solche Pumpen zur Verfügung).

Mangel an Hebammen, die Hausgeburten durchführen
 

Wie das CDAAD - Collectif de Défense de l'Accouchement  Domicile feststellt, legen Hebammen manchmal große Entfernungen zurück, was eine Folge der Tatsache ist, dass nur wenige Fachkräfte Hausgeburten betreuen.

Aktuell bieten in Frankreich nur 70 bis 80 Hebammen Hausgeburten an, was nicht sehr viel ist.

Derzeit gibt es in Frankreich nur 70 bis 80 Hebammen, die Hausgeburten betreuen.

Keine Schmerzlinderung durch klassische Methoden

Die Mittel zur Schmerzlinderung während der Geburt sind „natürlich". Natürlich bedeutet jedoch nicht unwirksam – ganz im Gegenteil. Für weitere Details dazu lies unseren Artikel mit Tipps zur natürlichen Geburt.

Dazu zählen unter anderem:

- Geburt im Wasser zur Schmerzlinderung 

- Klänge (Vokalisieren oder Gesang)

- Massagen

- Homöopathie oder ein Schwangerschaftsnahrungsergänzungsmittel auf Basis von Himbeerblättern

- Selbstbestimmung während der gesamten Geburt

- Sophrologie und/oder Hypnose

- Akupunktur. Mehr über ihre Vorteile erfährst du in unserem Artikel Akupunktur in der Schwangerschaft.

Im Notfall muss eine Verlegung erfolgen

Eine geplante Hausgeburt bedeutet nicht zwangsläufig, dass sie auch so stattfindet. Im Jahr 2019 wurden 1298 Frauen betreut, die eine Hausgeburt (AAD) planten: 1081 begannen die Wehen tatsächlich zu Hause, und 910 (84 %) haben tatsächlich zu Hause entbunden, ohne dass während oder nach der Geburt eine Verlegung notwendig war.

Auch wenn während der Schwangerschaft keine Risiken festgestellt wurden, können dennoch schwerwiegende (und zum Glück seltene) Komplikationen auftreten, die eine Krankenhausbehandlung und eine sehr schnelle Verlegung erfordern.

Bis in die 1930er und 1940er Jahre fanden die meisten Geburten zu Hause statt, dann verlagerten sie sich in Geburtskliniken, die aus Gründen der Hygiene und der Sicherheit von Müttern und Neugeborenen als sicherer galten.

Sicherheit: Was zeigen die Studien?

Mehrere Studien aus verschiedenen Industrieländern zeigen, dass eine begleitete Hausgeburt für Schwangerschaften mit niedrigem Risiko genauso sicher ist wie eine Geburt im Krankenhaus.

Geburt im Krankenhaus, in einem Geburtshaus, mit oder ohne Periduralanästhesie, zu Hause – das Wichtigste ist, die richtigen Informationen zu haben, um eine fundierte Entscheidung zu treffen und die Geburt so erleben zu können, wie man es sich wünscht.