Les bouffées de chaleur font partie des symptômes les plus fréquents de la ménopause. Plusieurs essais randomisés, menés pour la plupart en Iran, ont testé l'huile d'onagre par voie orale, le plus souvent autour d'un gramme par jour pendant six à huit semaines [1] [3] [6]. Pour bien lire leurs résultats, il faut d'abord savoir ce que ces essais mesurent.
Intensité, fréquence, durée : trois mesures différentes
Une bouffée de chaleur peut s'évaluer de trois façons :
- La fréquence correspond au nombre d'épisodes par jour.
- L'intensité, ou sévérité, désigne la force ressentie, notée par la participante sur une échelle.
- La durée mesure combien de temps dure chaque épisode.
Ces trois mesures n'évoluent pas forcément ensemble. Un complément peut rendre les bouffées un peu moins pénibles sans en réduire le nombre. Autre point clé : dans ces essais, le groupe placebo s'améliore souvent lui aussi, parfois assez nettement [1]. Seule la comparaison entre les deux groupes permet donc de savoir ce qui a vraiment trait à l'onagre.
L'intensité, son principal atout
L'essai le plus souvent cité a été publié en 2013. Il a suivi 56 femmes ménopausées de 45 à 59 ans, qui ont reçu pendant six semaines des gélules d'huile d'onagre ou un placebo. Les trois dimensions des bouffées de chaleur se sont améliorées dans les deux groupes. Mais l'intensité a baissé de façon significativement plus marquée avec l’onagre : de 42 % en moyenne, contre 32 % sous placebo [1]. Pour la fréquence et la durée, l'écart entre les deux groupes n'était pas significatif.
Autre résultat encourageant : le même essai a relevé un bénéfice plus net sous onagre sur le retentissement des bouffées dans la vie quotidienne, que cela soit dans les activités sociales, les relations avec les autres et la vie intime [1].
Une méta-analyse publiée en 2024 [2], qui rassemble les essais disponibles, va dans le même sens : l'intensité des bouffées était plus faible sous onagre que sous placebo lorsque la prise durait moins de six mois. En revanche, elle ne pointe pas de différence en ce qui concerne la fréquence et la durée, et ses auteurs appellent à de nouvelles études pour confirmer ces résultats.
La fréquence, un effet non démontré
Sur le nombre de bouffées de chaleur, en revanche, l'onagre ne se distingue pas spécialement du placebo. Dans un essai de 2021 [3] mené auprès de 170 femmes ménopausées pendant huit semaines, ni la fréquence, ni l'intensité, ni la durée des bouffées n'ont baissé de façon significative sous onagre.
Deux méta-analyses vont également dans ce sens. La première [4], publiée en 2020, regroupe cinq essais et 402 femmes en périménopause ou ménopausées : elle ne met en lumière aucun effet de l'onagre sur la fréquence ni sur l'intensité des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes, seulement une légère baisse du score global des symptômes de la ménopause. La seconde [5], publiée en 2025 sur six essais, identifie des épisodes plus courts avec l’onagre, sans baisse significative de leur fréquence ni de leur intensité. Ses auteurs jugent par ailleurs la qualité des preuves modérée à faible.
Les sueurs nocturnes, un résultat encourageant à confirmer
L'essai de 2021 a observé un résultat intéressant [3] : les sueurs nocturnes étaient moins fréquentes et moins intenses dans le groupe onagre que dans le groupe contrôle. Cette piste mérite d'être explorée, même si elle provient d'un seul essai, mené en simple aveugle.