Plazenta: Warum sollte man die Nabelschnur so spät wie möglich durchtrennen?
Verlängertes Abklemmen erhöht die Eisenwerte deines Babys
Besonders vorteilhaft ist das für Frühgeborene
Il existe le “lotus birth”, dans ce cas on attend que le cordon se détache tout seul du placenta, ce qui peut prendre des jours !
Attention cependant certaines études montrent des risques possibles…
Während der Schwangerschaft verbindet die Nabelschnur den Fötus mit der Plazenta. Die Plazenta transportiert Nährstoffe und Sauerstoff von der Mutter zu ihrem Baby. Nach der Geburt ist die Plazenta immer noch mit der Nabelschnur verbunden, während nährstoffreiches Blut in der Nabelschnur und in der Plazenta verbleibt.
Bei der Geburt fließt das Blut weiter in die Nabelschnur und versorgt das Baby mit Sauerstoff, während die Atmung durch die Lungen einsetzt. Solange die Nabelschnur an ihrem Platz ist, erhält das Baby 19 ml/kg, was mehr als 20 % seines Blutvolumens bei der Geburt entspricht [1]. 3/4 dieser Transfusion erfolgt in der ersten Minute nach der Geburt.
Durch die Plazentatransfusion wird das in der Plazenta verbliebene Blut abgeleitet, was der Plazenta helfen kann, sich von der Gebärmutter zu trennen und so den gesamten Blutverlust der Frau bei der Geburt zu verringern.
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Bisher war es üblich, dass die Nabelschnur nach der Geburt sofort durchtrennt wurde. Spätes Abklemmen bedeutet, dass die Ärzte die Nabelschnur nicht sofort durchtrennen, sondern eine Weile warten, bis das Baby das Blut aus der Nabelschnur und der Plazenta erhält.
Nach der WHO gilt eine Abklemmung im Allgemeinen als früh, wenn sie innerhalb der ersten 60 Sekunden nach der Geburt durchgeführt wird, während sie als spät gilt, wenn man nach der Geburt mehr als eine Minute verstreichen lässt oder wartet, bis die Pulsation in der Nabelschnur aufhört, bevor man sie abklemmt.
Senkt das Risiko einer Anämie
Wusstest du, dass ein Termingeborenes bis zu 1/3 seines Blutes in der Plazenta haben kann, bevor die Wehen einsetzen?
Bei Termingeborenen erhöht das späte Abklemmen der Nabelschnur das Blutvolumen des Babys und seine Eisenspeicher. Das Baby kann so seine Eisenreserven für drei Monate erhalten! Ein Review aus dem Jahr 2013 zeigte, dass Kinder, die nach einer Minute abgeklemmt wurden, nach zwei und sechs Monaten höhere Eisenwerte hatten als andere [2].
Eisen ist sehr wichtig für die kognitive und soziale Entwicklung von Babys [3]. Eine schwedische Studie an 4-jährigen Kindern zeigt, dass diejenigen, die 3 Minuten nach der Geburt spät abgeklemmt wurden, höhere feinmotorische und soziale Kompetenzen hatten als diejenigen, die 10 Sekunden nach der Geburt abgeklemmt wurden [4].
OMS (2014)
Haute Autorité de Santé (2020)
American College of Nurses Midwives (2014)
Die größte Sorge beim späten Abklemmen ist, dass das zusätzliche Blutvolumen zu Gelbsucht führen könnte, aber da die Babys auf Gelbsucht überwacht werden, ist dies eine leicht diagnostizierbare und behandelbare Komplikation (indem das Baby unter ein Licht gelegt wird, um das überschüssige Bilirubin im Blut zu brechen).
Wissenschaftliche Studien haben außerdem gezeigt, dass die späte Abklemmung zwar die Bilirubinkonzentrationen erhöht, aber nicht die Anzahl der behandlungsbedürftigen Fälle von Gelbsucht [8].
Die Vorteile des späten Abklemmens der Nabelschnur sind zahlreich (insbesondere durch die Erhöhung des Eisengehalts), zögere nicht, vor der Geburt mit deinem Arzt, deiner Hebamme und deiner Doula darüber zu sprechen.
Quellenverzeichnis
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