Missverständnisse über die Menstruation: Wir verraten es Ihnen!

Diese Behauptung wird immer noch viel zu oft aufgestellt, ist aber natürlich völlig falsch! Der Menstruationszyklus ist eine Kaskade von Ereignissen und Hormonausschüttungen, die in jeder Hinsicht notwendig sind.

Aus Sicht der Fruchtbarkeit sind es die Östrogene, die es den Follikeln in den Eierstöcken ermöglichen, den Eisprung zu erreichen, der ein wichtiger Schritt ist, wenn du schwanger werden möchtest. Ohne Eisprung (und damit Östrogen) wird kein Progesteron ausgeschüttet, ein Hormon, das für die Einnistung des befruchteten Eis entscheidend ist.

Nur Vorsicht, die während des Zyklus ausgeschütteten Hormone sind nicht nur nützlich, wenn du schwanger werden möchtest, sondern wirken sich auch auf Folgendes aus: 

Anders verhält es sich jedoch mit den Blutungen zwischen zwei Pillenpackungen. Sie werden "Entzugsblutung" genannt, weil sie durch das Absetzen der synthetischen Hormone verursacht werden, die die Hormonausschüttung blockieren. Diese Blutungen haben keinen nachgewiesenen medizinischen Nutzen.

Dieses Vorurteil hält sich hartnäckig und das aus gutem Grund: Menstruationsschmerzen sind leider viel zu weit verbreitet. Es ist nur so, dass häufig nicht normal bedeutet! Es ist also wichtig, die Sichtweise auf diese Schmerzen zu ändern, die uns auf ein Ungleichgewicht aufmerksam machen. Die Menstruation sollte nicht so schmerzhaft sein, dass sie dich an der Durchführung bestimmter Aktivitäten hindert. Es ist jedoch normal, dass du ein Gefühl im Unterleib verspürst, was ein Zeichen dafür ist, dass die Wehen einsetzen. Diese Empfindung sollte mäßig sein und sich auf die ersten Tage der Periode beschränken. Chronische und zu starke Schmerzen sollten dich dazu veranlassen, einen Arzt aufzusuchen, der in der Lage ist, eine Diagnose zu stellen.

Menstruationsschmerzen hängen oft mit einem tiefen Entzündungszustand sowie einem möglichen Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Progesteron zusammen. In beiden Fällen wird ein angepasster Lebensstil eine große Hilfe sein, um deine Schmerzen zu lindern und deine Periode harmonischer zu erleben.

Die Flüssigkeit, die während deiner Periode austritt, hat ihre rote Farbe dem Blut zu verdanken, das sie enthält, aber das ist bei weitem nicht der einzige Bestandteil. Sie enthält Lymphe, Antikörper, Nähr- und Stammzellen, aber auch viele Nährstoffe wie Vitamine, Spurenelemente und Mineralien. Dieser Fluss ist eine ausgezeichnete Nährstoffquelle, was erklärt, warum einige traditionelle Kulturen ihn als Dünger für Pflanzen verwenden [1].

Die Menstruation ist das Ergebnis einer Reihe von Schritten während des Menstruationszyklus, wie z. B. dem Eisprung. Wenn man die Pille nimmt, erhält der Körper synthetische Hormone, die ihn davon abhalten, sie in den Eierstöcken zu produzieren. Man könnte von technischer Arbeitslosigkeit sprechen, da es keine oder nur eine geringe Eierstockaktivität, keinen Eisprung und somit auch keine eigentliche Menstruation gibt.

Die Blutungen zwischen den Pillenpackungen werden nur durch den Entzug dieser synthetischen Hormone hervorgerufen. Diese Blutungen treten alle 28 Tage auf, um die Regelmäßigkeit deines Zyklus zu imitieren. Diese Dauer hängt jedoch nur mit der Anzahl der Pillen in deiner Packung zusammen und nicht mit der Abfolge von Ereignissen in einem echten Menstruationszyklus, der etwa einen Monat dauert. Um von einer Menstruation sprechen zu können, müssten die oben beschriebenen Phasen des Zyklus stattfinden, was bei der Einnahme eines hormonellen Verhütungsmittels nicht der Fall ist. Diese Blutung hat eher die Funktion, die Frau zu beruhigen, als ihr zu helfen, gesund zu sein.

Zusammengefasst: Wenn du die Pille nimmst, regulierst du dann nicht dein mögliches hormonelles Ungleichgewicht, sondern stoppst (oder reduzierst stark) deine Eierstockaktivität und verursachst eine falsche Menstruation. Das kann ein Problem sein, weil es den Grund für deine unregelmäßigen Zyklen nicht behebt und eine mögliche Behandlung verzögert.

Aus hormoneller Sicht ist es übrigens nicht das Gleiche, ob du die Pille nimmst oder schwanger bist. Dieses Argument zur Beruhigung, dass es während der Pilleneinnahme keinen Menstruationszyklus gibt, ist nicht wahr. Die synthetischen Hormone in der Pille haben nichts mit den "echten" Hormonen zu tun, die während einer Schwangerschaft produziert werden, und auch die Nebenwirkungen sind nicht die gleichen.

Eine starke oder gar blutende Periode führt häufig zu einer Eisenmangelanämie, d. h. einer Anämie, die auf einen Eisenmangel zurückzuführen ist. Durch den hohen Blutverlust sinkt die Anzahl der roten Blutkörperchen und Frauen wird oft geraten, rotes Fleisch oder Leber zu essen, um den Eisenspiegel zu erhöhen. Gute Nachrichten, wenn du das nicht magst: Du kannst Eisenquellen auch anderswo finden.

Häm-Eisen, das in tierischen Produkten vorkommt, ist oft viel besser verwertbar als das in Pflanzen vorkommende Eisen. Wenn deine Ernährung es zulässt, kannst du durchaus zu Fisch, Meeresfrüchten oder auch weißem Fleisch greifen.[2] Je nach Grad des Mangels kann dir ein Arzt eine Nahrungsergänzung vorschlagen.

Es gibt unzählige Gründe für einen langen Zyklus und PCOS ist nicht der einzige. Meistens sind sie mit Schwierigkeiten beim Eisprung verbunden, was die präovulatorische Phase lang oder sogar sehr lang werden lässt. Immer mehr Ärzte stützen ihre PCOS-Diagnose nun auf die Stellungnahme der Androgen Excess and PCOS Society, die festlegt, dass eine Frau die folgenden Kriterien erfüllen muss, um mit PCOS diagnostiziert zu werden:

- eine ovarielle Dysfunktion mit z.B. langen Zyklen und/oder polyzystischen Ovarien (beides geht oft Hand in Hand)

- ein Überschuss an männlichen Hormonen, der entweder durch Bluttests oder physisch, z.B. bei Hirsutismus, festgestellt werden kann, sowie das Vorhandensein von langen Zyklen und somit polyzystischen Ovarien.

- andere Ursachen für einen Androgenüberschuss ausgeschlossen werden: Erkrankungen der Zirbeldrüse oder der Nebennieren, Medikamente, erhöhtes Prolaktin...[3]

Die alleinige Tatsache, dass du lange Zyklen hast, kann durch das kürzliche Absetzen der Pille, Stress, Schlafmangel, Zeitverschiebungen, Unterernährung und viele andere Faktoren verursacht werden. Beachte, dass die Eierstöcke jedes Mal aufgrund der vielen Eisprungversuche ein mehrfaches Follikelaussehen haben können.

Wir alle gehen davon aus, dass ein Zyklus 28 Tage dauern sollte. Dies ist jedoch ein Durchschnittswert; ein „normaler“ Zyklus dauert in der Regel zwischen 21 und 35 Tagen. Bei kürzeren Zyklen spricht man von kurzen Zyklen, die mit einer kurzen postovulatorischen Phase einhergehen; bei längeren Zyklen hingegen von langen Zyklen, die mit mehreren Ovulationsversuchen verbunden sind, welche die präovulatorische Phase verlängern [4].

Jede Frau ist anders, und so ist auch ihr Zyklus. Zwar findet der Eisprung in der Regel etwa zwei Wochen vor der Menstruation statt, doch das bedeutet nicht zwangsläufig, dass er am 14. Tag erfolgt. Je nach Zykluslänge kann der Tag des Eisprungs variieren. Bei einem besonders langen Zyklus kann die präovulatorische Phase, auch Follikelphase genannt, mehrere Wochen oder sogar Monate dauern.

Mehr dazu erfahren Sie in unserem Artikel zur Berechnung Ihres Eisprungs .

Es ist zwar richtig, dass etwa jeden Monat eine neue Möglichkeit besteht, schwanger zu werden, aber das gilt nicht für den gesamten Zyklus. Das fruchtbare Fenster einer Frau dauert weniger als ein Viertel des Zyklus, also etwa 5 bis 6 Tage.  In dieser Zeit wird eine Eizelle produziert, der Zervixschleim verändert sich und der Gebärmutterhals öffnet sich. Die Symptothermie-Methode berücksichtigt diese drei Indikatoren, um den fruchtbaren Zeitraum festzulegen und so die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen oder zu verhindern [5].

Der Eisprung ist DER Schlüsselmoment im Zyklus. Je nach Frau kann es mehr oder weniger schwierig sein, ihn auszulösen, da er auf viele verschiedene Kriterien reagiert. Ernährung, Stress, Schlafmangel, übermäßiger Sport sind alles Faktoren, die den Körper stressen und die Hormonausschüttung behindern können.

Je nach Kontext sind manche Zyklen anovulatorisch, d.h. es findet kein Eisprung statt und somit auch keine Lutealphase und kein Progesteron.
 

Es kann jedoch zu Blutungen kommen, die nicht als Menstruation angesehen werden, da die Menstruation das Ergebnis einer Abfolge von Schritten während des Menstruationszyklus ist, insbesondere des Eisprungs und der Progesteronausschüttung.
 

In einem anovulatorischen Zyklus gibt es nur Östrogen und die Blutungen können sehr stark sein oder länger als eine Woche dauern, wenn die Menstruation eigentlich zwischen 2 und 5 Tagen dauern sollte.