Doula, alles über die Begleitung vor der Geburt wissen
Eine Doula kann auch als Wehenbegleiterin, Geburtsbegleiterin, Spezialistin für Wehenunterstützung, Wehenassistentin oder Geburtshelferin bezeichnet werden [2].
Eine Doula ist eine qualifizierte Fachkraft, die Frauen vor, während und nach der Geburt körperliche, emotionale und pädagogische Unterstützung bietet [3]. Doulas sind keine Gesundheitsfachkräfte, sie werden keine klinischen Untersuchungen durchführen, Diagnosen stellen usw. Die Hauptverantwortung einer Doula liegt bei der gebärenden Person und nicht bei einem Krankenhausverwalter, einer Krankenschwester, einer Hebamme oder einem Arzt.
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Frühere Forschungsergebnisse beschreiben die Hilfe einer Doula als wichtige Unterstützung und unterstreichen, dass sie mit unkomplizierteren Geburtsergebnissen mit weniger medizinischen Eingriffen für Mutter und Kind verbunden ist.
Die Beweise legen nahe, dass es wahrscheinlich mehr als die emotionale, körperliche und informative Unterstützung, die Doulas den Frauen während des Geburtsprozesses geben, ist, die den geringeren Bedarf an klinischen Verfahren während der Wehen und der Geburt, die geringeren Komplikationen bei der Geburt und die befriedigenderen Erfahrungen während der Wehen, der Geburt und der Nachgeburt erklärt [8].
Fördert das Stillen
In einer Studie zeigte sich,, dass die Gruppe, die die Dienste einer Doula in Anspruch nahm, ihr Kind nach sechs Wochen mit doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit stillte (89 % gegenüber 40 % bei Standardversorgung). Das Stillen nach sechs Wochen war auch signifikant mit dem rechtzeitigen Einsetzen der Laktogenese und der Aussage der Mutter, dass der Säugling am dritten Tag gut gesaugt habe, verbunden [9]. Diese Daten werden durch eine weitere Studie mit fast 12.000 Frauen bestätigt [10].
weniger Schmerzen bei der Geburt
Bei werdenden Müttern, die von einer Doula begleitet werden, wird eine geringere Inanspruchnahme von Periduralanästhesie und Schmerzmitteln beobachtet [11].
In einer Studie zeigte sich, dass Mütter, die von einer Doula begleitet wurden, 2,5 Mal weniger Schmerzen hatten als Mütter, die nicht begleitet wurden. Das könnte daran liegen, dass die Doula die Mutter während der Wehen beruhigt und verschiedene Positionen vorschlägt, um den Fortschritt der Geburt zu erhöhen[12]. Mütter sind auch weniger ängstlich, wenn sie während der Geburt von ihrer Doula begleitet werden [13].
Erleichterte Geburt
Frauen, die die Dienste einer Doula in Anspruch nehmen, haben viel häufiger kurze Wehen im Stadium II [14] und eine größere zervikale Dilatation [15].
In einer Studie zeigt sich beispielsweise, dass die Dauer der Wehen bei Frauen, die von einer Doula begleitet wurden, im Durchschnitt um 41 Minuten verkürzt war [16].
Weniger instrumentalisierte Geburt
Frauen, die von einer Doula begleitet werden, haben eine höhere Chance auf eine vaginale Geburt ohne Instrumente [17], aber auch eine 18% höhere Chance, ohne einen Kaiserschnitt zu gebären in einer Studie [18].
Eine 15% höhere Chance auf eine spontane Vaginalgeburt wurde durch die Anwesenheit einer Doula beobachtet [19].
Eine Geburt, die von der Mutter besser erlebt wird
In einer Studie zeigte sich,, dass ein Kaiserschnitt oder ein medizinischer Eingriff das Risiko einer posttraumatischen Belastungsstörung nach der Geburt erhöhte. Im Gegensatz dazu beobachteten sie, dass eine Doula mit weniger Kaiserschnitten, medizinischen Eingriffen und weniger geburtshilflicher Gewalt verbunden war, wodurch die Frauen die Geburt besser erleben konnten und das Risiko einer posttraumatischen Belastungsstörung verringert wurde [20].
In einer anderen Studie stellten sie fest, dass das Risiko, mit dem Geburtserlebnis unzufrieden zu sein, durch die kontinuierliche Unterstützung einer Doula um 31 % gesenkt wurde [21].
Ein Effekt auf das Gewicht des Babys
In einer Studie zeigten sie, dass Mütter, die nicht von einer Doula betreut wurden, viermal häufiger ein untergewichtiges Baby hatten als Mütter, die von einer Doula betreut wurden [22].
Ein Effekt auf den Gesundheitszustand des Babys
Ein Review kombinierte die Ergebnisse mehrerer Studien und zeigte, dass das Risiko für das Baby, nach fünf Minuten einen niedrigen Apgar-Score (der die Kreislauf- und Atemfunktion sowie den neurologischen Zustand des Babys widerspiegelt) zu erhalten, um 38 % gesenkt wurde [23].
Weniger Risiko für Frühgeburt
In einer Studie zeigten sie, dass Frauen, die die Dienste einer Doula in Anspruch nehmen, eine 22 % geringere Wahrscheinlichkeit haben, eine Frühgeburt zu erleiden [24].
Stärkere Bindung an das eigene Kind
Vier Monate nach der Geburt zeigte eine Studie, dass Eltern, die die Unterstützung einer Doula genossen hatten, eine positivere Mutter-Kind-Interaktionen hatten. Genauer gesagt reagierten die Mütter besser auf die Bedürfnisse des Kindes. Die Säuglinge weinten und zappelten weniger und die Mütter förderten mehr das Lernen und den Ausdruck von positivem Affekt [25].
Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass durch eine gute Betreuung und Informationsweitergabe, die im Vorfeld durch die Doula erfolgt, die Eltern besser auf alle Eventualitäten vorbereitet werden können, was zu einer stressfreieren Eltern-Kind-Bindung führt.
Eine Doula kann für eine werdende Mutter von großer Bedeutung sein. Sie wird ihr während der gesamten Schwangerschaft, der Geburt, aber auch im Wochenbett helfen und sie unterstützen.
Studien zeigen, dass dies für die werdende Mutter und ihr Baby nur von Vorteil ist, vor allem, weil es das Risiko eines Kaiserschnitts oder auch eines Frühgeborenen verringert.
Quellenverzeichnis
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