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Schmerz und Schmerzbewältigung bei der Geburt

Schmerz und Schmerzbewältigung bei der Geburt

Ina May Gaskin formuliert es so: "Wir sind die EINZIGE Säugetierart, die an ihrer Fähigkeit zu gebären zweifelt. Es ist wichtig, sich dessen bewusst zu werden." 

 

Die Geburt kann in der Tat starke Schmerzen verursachen, aber das ist von Frau zu Frau unterschiedlich und hängt von vielen Faktoren ab. Heutzutage ist es durchaus möglich, den Geburtsschmerz in den Griff zu bekommen, sei es mit natürlichen oder medizinischen Mitteln. 

Pass auf dich auf Mama

Es ist ganz normal und natürlich, dass Sie sich vor den Schmerzen, die mit der Geburt einhergehen, fürchten. Wenn Sie sich Unterstützung suchen und sich darauf vorbereiten, stärken Sie Ihr Selbstvertrauen und Ihre Fähigkeit, diesen einzigartigen Moment zu bewältigen! 

 

Der Jolly Council
Sich mental und emotional vorzubereiten, sich über verschiedene Schmerzlinderungsmöglichkeiten zu informieren, einen Geburtsplan zu haben und die Unterstützung des Partners zu haben, sind viele Tipps, um die Schmerzen bei der Geburt besser zu bewältigen.
Wussten Sie schon?
Die Mobilisierung und Stimulierung Ihrer Sinne (Tast-, Hör- und Geruchssinn) kann Ihnen dabei helfen, den Geburtsschmerz besser zu bewältigen.
Inhalt
  1. 01. Die verschiedenen Wahrnehmungen von Schmerz
  2. 02. Mentale und emotionale Vorbereitung auf den Umgang mit Schmerzen
  3. 03. Natürlicher Umgang mit Schmerzen
  4. 04. Medizinische Optionen zur Bewältigung von Schmerzen
  5. 05. Kälte nach der Geburt zur Schmerzbewältigung
  6. 06. Schlussfolgerung
Die verschiedenen Wahrnehmungen von Schmerz

Der Grad des Schmerzes, den jede werdende Mutter während der Geburt empfindet, ist unterschiedlich (1). Dies verdeutlicht ein individuelles Schmerzempfinden, das von zahlreichen physiologischen und psychologischen Faktoren beeinflusst wird, die damit zusammenhängen, wie jede einzelne die Stimuli der Geburt interpretiert (2): Schmerzhafte Erfahrungen in der Vorgeschichte (Bauch- oder Perinealtrauma), die Vorstellung von der Geburt und die Reife dieses Konzepts, Angst, Furcht, physische und psychische Erschöpfung oder auch der Einfluss der Umwelt.

 

Das Schmerzempfinden ist unterschiedlich, verändert sich im Laufe der Geburt und ist von Frau zu Frau verschieden (3). Die wichtigsten Faktoren, die für Geburtsschmerzen verantwortlich sind, sind übrigens: die Öffnung des Gebärmutterhalses, die Kontraktionen und die Dehnung der Gebärmutter, die Dehnung des Geburtskanals und des Damms, die Dehnung oder Kompression der benachbarten anatomischen Strukturen wie Peritoneum, Blase, Harnröhre, Rektum oder die Wurzeln des lumbosakralen Plexus. 

 

Nicht-pharmakologische und pharmakologische Schmerzbewältigungsstrategien erhöhen die Kontrolle und Beherrschung des Schmerzes. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat sogar Empfehlungen für ein qualitativ hochwertiges Schmerzmanagement während der Geburt formuliert, in denen sie die Rolle der Geburtsvorbereitung bei der Bewältigung und Bewältigung von Schmerzen hervorhebt. 

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Mentale und emotionale Vorbereitung auf den Umgang mit Schmerzen
Sich mental und emotional auf die Bewältigung der Schmerzen bei der Geburt vorzubereiten, ist ein wichtiger Schritt für werdende Mütter. Hier finden Sie einige Tipps, die Ihnen bei dieser Vorbereitung helfen können:

S’informer

Renseignez-vous sur le processus de l'accouchement et les différentes méthodes de soulagement et de gestion de la douleur au cours de séances de préparation à l’accouchement. Une meilleure compréhension de celle-ci pourra accroître votre confiance et votre capacité à appréhender la douleur.

Communiquer

Assurez-vous que votre partenaire et les professionnels de santé vous accompagnant le Jour-J comprennent vos préférences en matière de gestion de la douleur. Une communication claire peut renforcer votre confiance et vous aider à surmonter vos craintes de l’accouchement. 

Être soutenue

Sentez-vous soutenue et réconfortée par une personne en qui vous avez confiance. Ce peut être votre partenaire, un membre de votre famille, une amie, ou encore une doula. Cette présence vous fera du bien et vous encouragera tout au long du processus de travail.

Se préparer

Rédigez un plan de naissance qui fait mention de vos choix pour la gestion de la douleur et d'autres aspects de l'accouchement. Cela permettra à votre équipe médicale de mieux répondre à vos besoins.

Jede Frau und jede Geburt sind einzigartig, also vertrauen Sie Ihrer Intuition und finden Sie heraus, was für Sie am besten funktioniert! 
Natürlicher Umgang mit Schmerzen
Entspannung, Atemtechniken, Lagerung, Massagen, Hydrotherapie und Musik sind allesamt nicht-pharmakologische Maßnahmen, die Frauen während der Wehen einsetzen können, um die Schmerzen so gut wie möglich zu bewältigen. Diese Methoden sind kostengünstiger, einfacher, wirksam und haben keine unerwünschten Nebenwirkungen.

S'entraîner à respirer

La respiration profonde est l'une des techniques de relaxation utilisée pour réduire la douleur et son intensité. En stimulant le système nerveux central, la respiration participe à la production d’endorphines par votre corps qui fonctionnent comme des inhibiteurs de la douleur (4). 

Lors des contractions douloureuses, il est courant de se crisper et de retenir sa respiration, ce qui ne fait qu'accentuer la douleur. En apprenant à respirer de manière fluide, vous apprendrez à relâcher votre corps, vous détendre et mieux gérer les contractions. Les cours de préparation à l'accouchement pendant la grossesse sont particulièrement bénéfiques dans cette perspective, car ils vous enseignent des techniques de respiration adaptées.

Relâcher son corps et son esprit

Selon une étude, certaines techniques de relaxation et de massage servent de distracteurs pour atténuer la douleur liée aux contractions, procurant une plus grande satisfaction dans le soulagement de la douleur (5).

Pendant le travail, le massage, réalisé par votre partenaire ou un professionnel de santé, permettrait d’induire la relaxation, de réduire la gravité de la douleur, de détendre les spasmes musculaires, de canaliser l'attention de la future maman et de contribuer à la relaxation générale (6).

De la même façon, la pratique régulière d'exercices de relaxation (yoga prénatal, méditation, hypnose) pendant la grossesse augmente le niveau de réussite de relaxation au cours de l'accouchement. La relaxation et la visualisation de l'accouchement en amont de celui-ci peuvent renforcer les émotions de la mère à l'égard de son bébé à naître et contribuer à la compliance de la maman (7). 

Mobiliser ses sens : toucher, ouïe, odorat

L’aromathérapie permet la stimulation de récepteurs situés dans le bulbe olfactif qui transmettent un message au système limbique. Le système limbique est le centre émotionnel du cerveau qui peut répondre au stress en sécrétant des hormones et contribuer à créer un sentiment de calme. L'utilisation de la lavande peut réduire la peur et l'anxiété chez les futures mamans et diminuer le recours à l'anesthésie péridurale (8). 

En outre, des études antérieures ont montré que la musique est une méthode facile et utile pour soulager la douleur et l'anxiété pendant le travail. Il a par ailleurs été suggéré d’inclure la musicothérapie dans les protocoles de soins de maternité afin d’en améliorer la qualité et l’efficacité (9).

Si vous êtes bien préparée et bien entourée, vous avez toutes les chances de vivre ce moment exceptionnel dans les meilleures conditions, de vous délivrer et d’appréhender la douleur !

La masturbation comme antidouleur ?

Le processus de l'accouchement et de progression du travail sont profondément liés au fonctionnement des hormones ocytocine, adrénaline et bêta-endorphines. Alors que l'ocytocine est responsable de l'augmentation des contractions utérines, l'adrénaline peut moduler la perception de la douleur (10) et les bêta-endorphines agissent comme des analgésiques naturels en soulageant la douleur et en procurant une sensation de plaisir et d'excitation (11).

Ces hormones, en jeu tout au long de l’accouchement, sont également impliquées dans l’expérience sexuelle, notamment pendant l'orgasme. Ainsi, il n'est pas surprenant que certaines femmes ressentent pendant l'accouchement des sensations volontaires ou  involontaires, provoquées ou non, similaires à celles de l'orgasme, phénomène parfois appelé "birthgasm" (12).

La stimulation de certaines zones érogènes telles que le clitoris et le vagin pendant l'accouchement pourrait augmenter la tolérance à la douleur jusqu’à 75% quand les parois internes du vagin et le clitoris sont stimulées et ainsi contribuer à réduire significativement la douleur (13). Cette stimulation agirait comme un analgésique naturel en favorisant la libération de bêta-endorphines (14). Finalement, la stimulation des tétons ou tout type de stimulation peut aider le travail à progresser si celui-ci stagne (15).

Faites ce qui vous fait plaisir ! Outre la stimulation physique, d'autres facteurs peuvent influencer l'expérience de l'accouchement et la rendre plus agréable : un massage ou le simple contact physique et émotionnel avec votre partenaire, un environnement agréable (16), ou encore l'accompagnement par une doula. Comme l’amour, tout se passe mieux quand on se sent bien, en sécurité. 

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Medizinische Optionen zur Bewältigung von Schmerzen

Die Anwendung von analgetischen Techniken zur Linderung von Geburtsschmerzen wird immer häufiger. In Frankreich erhalten 80 % der Frauen während der Geburtswehen eine solche Behandlung (17). Die neuraxiale Analgesie (Periduralanästhesie, Spinalanästhesie und kombinierte Spinalanästhesie-Epiduralanästhesie) gilt als die wirksamste dieser Techniken (18).

 

Die Epiduralanästhesie 

Die Periduralanästhesie, auch lokoregionale oder epidurale Analgesie genannt, erstreckt sich nur auf einen Teil des Körpers, nämlich die unteren Gliedmaßen, den Damm und den Bauch. Sie ist das Ergebnis der Injektion eines Analgetikums oder eines schmerzstillenden Cocktails in den Epiduralraum, der direkt auf der Ebene des zentralen Nervensystems wirkt (19).

 

Diese medizinische Intervention ist weithin für ihre Wirksamkeit bei der Reduzierung von Schmerzen während der Geburt bekannt. Studien haben gezeigt, dass sie den empfundenen Schmerz auf einer Skala von 0 bis 10 um 2 bis 3 Punkte reduzieren kann und somit eine deutliche Linderung bietet (20). Im Vergleich zu Opioiden bietet die Epiduralanästhesie auch Vorteile in Bezug auf die Reduzierung von Übelkeit, Erbrechen und Atemnot der Mutter. 

 

Die Periduralanästhesie kann jedoch das Geburtserlebnis passiver gestalten. Da die Epiduralanalgesie in erster Linie das Schmerzempfinden blockiert, kann sie die Fähigkeit des motorischen Blocks der werdenden Mutter beeinträchtigen, wodurch sich ihr Schmerzempfinden und ihre Muskelaktivität verändern. Ebenso werden die mütterlich-fötalen Auswirkungen der Epiduralanästhesie diskutiert, die neben dem Zeitpunkt der Epiduralanalgesie auch die erhöhte Inzidenz von Kaiserschnitten, das höhere Risiko einer instrumentellen vaginalen Entbindung und die Verlängerung der Wehen betreffen.

 

Es gibt einige wenige Situationen, die eine absolute oder relative Kontraindikation für die Durchführung einer neuraxialen Anästhesie darstellen. Dazu gehören die Ablehnung der Patientin, Allergien gegen Lokalanästhetika, Hypovolämie (vermindertes Blutvolumen), intrakranielle Hypertonie, Infektion der Punktionsstelle, Hyperthermie, Störungen der Hämostase, neurologische Erkrankungen, Anomalien der Wirbelsäule, zervikale Dilatation und Tätowierungen im Bereich der Lendenwirbelsäule. Die Kontraindikationen betreffen jedoch weniger als 0,5 % der Frauen (17).

 

Andere pharmakologische Techniken

Andere pharmakologische Techniken ermöglichen eine Schmerzlinderung. Dazu gehören: lokale periphere Blockaden (parazervikal um den Gebärmutterhals und pudenda im Becken), inhalative Analgesie (Stickstoffmonoxid und Halogene) und intravenöse Analgesie (Opioide und Nicht-Opioide) (21).

 

Distickstoffmonoxid oder Lachgas ist ein niedrigpotentes, selbst verabreichtes Inhalationsanalgetikum, das seit langem zur Analgesie während der Wehen eingesetzt wird (22). Systemische Opioide werden ebenfalls von vielen Gebärenden verwendet, entweder um die neuraxiale Analgesie zu vermeiden oder zu verzögern oder wenn diese kontraindiziert ist.

 

Sie sollten sich jedoch bewusst sein, dass die medizinische Schmerzbehandlung einer sorgfältigen Beurteilung unterliegt und von einem qualifizierten Gesundheitsfachmann übernommen wird.

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Kälte nach der Geburt zur Schmerzbewältigung
Kälteanwendungen können nach der Geburt ein wertvolles Hilfsmittel sein. Sie bietet mehrere bemerkenswerte Vorteile und würde Folgendes bewirken: 

Réduire la douleur

Des études citées ont pu montrer que l'application de coussinets de gel froid sur le périnée pourrait considérablement diminuer l'intensité de la douleur ressentie par la maman, notamment lors d'activités telles que la position assise, la marche et l'allaitement (23). En outre, l'utilisation de compresses de gel froid semble entraîner une réduction significative de l'utilisation d'analgésiques, ce qui peut être bénéfique pour les mamans cherchant à minimiser leur utilisation (24).

Favoriser la cicatrisation

Le froid peut contribuer à favoriser la cicatrisation des plaies périnéales, notamment après une épisiotomie ou une déchirure. Les résultats des études suggèrent que l'utilisation de coussins de gel froid peut non seulement réduire la douleur, mais également favoriser une cicatrisation plus rapide et efficace (25).

Cependant, notez que l’application de froid peut également entraîner des effets indésirables (26). Des recherches récentes mettent en évidence des sensations de froid excessif, d'engourdissement et même d'anesthésie temporaire suite à l'application de froid (27). Bien que temporaires et ne provoquant pas de lésion périnéale, il est essentiel de peser les bénéfices par rapport aux effets indésirables potentiels et d'explorer d'autres options de traitement pour répondre aux besoins individuels de chaque maman.

Perineal pad ist das Gelkissen, das speziell zur Linderung von Schmerzen nach der Geburt entwickelt wurde! Es kann warm oder kalt angewendet werden, um Ihre Schmerzen zu lindern. 

Schlussfolgerung

Mama, es ist völlig normal und natürlich, dass man sich vor den Schmerzen, die mit der Geburt einhergehen, fürchtet. Dieses Gefühl ist weit verbreitet und angesichts der Ungewissheit und Intensität des bevorstehenden Erlebnisses verständlich.

 

Die Erforschung von Methoden zur Schmerzbewältigung wie Atmung, Entspannung, Stimulation der Sinne und sogar Masturbation bietet Ihnen nun die Möglichkeit, Ihren Ansatz zur Schmerzbewältigung an Ihre individuellen Vorlieben anzupassen.

 

Indem Sie sich informieren, kommunizieren, Unterstützung suchen und sich aktiv vorbereiten, können Sie Ihr Vertrauen und Ihre Fähigkeit stärken, diesem einzigartigen Moment im Leben positiv und zuversichtlich zu begegnen.

Quellenverzeichnis

Quelle 1:Gibt es Unterschiede in der Schmerzintensität zwischen zwei aufeinanderfolgenden vaginalen Geburten? Eine retrospektive Kohortenstudie, 2020

Quelle 2:Die Natur des Wehenschmerzes, 2002

Quelle 3:Schmerzmanagement bei Gebärenden: ein Überblick über systematische Reviews, 2012

Quelle 4:Der Einfluss der Tiefenatmungs-Entspannungstechnik auf die Schmerzintensität während der Wehen in der aktiven Phase, 2024

Quelle 5:Erfahrungen von Frauen mit pharmakologischen und nicht-pharmakologischen Schmerzlinderungsmethoden während der Wehen und der Geburt: eine qualitative systematische Übersichtsarbeit, 2019

Quelle 6:Auswirkungen von Massage und Akupressur auf die Linderung von Wehenschmerzen, die Verkürzung der Geburtsdauer und die Steigerung der Zufriedenheit mit der Geburt, 2020

Quelle 7:Therapeutische Gruppenpsychoedukation und Entspannung zur Behandlung von Geburtsangst, 2006

Quelle 8:Der Einsatz von Aromatherapie in der geburtshilflichen Praxis: eine Evaluationsstudie, 2000

Quelle 9:Die Wirkung von Musiktherapie auf Wehenschmerzen: Systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse, 2023

Quelle 10:Von der Psychoprophylaxe zur orgastischen Geburt, 2009

Quelle 11:Sexualität während der Wehen und der Geburt: Eine intime Perspektive, 2010

Quelle 12:Sexuelle Erfahrungen von Frauen während der Geburt, 2007

Quelle 13:Neuronale Bahnen, die die vaginale Funktion vermitteln: Die Vagusnerven und das Rückenmarksoxytocin, 2003

Quelle 14:Erhöhung der Schmerzschwelle durch vaginale Stimulation bei Frauen, 1985

Quelle 15:Bruststimulation zur Zervixreifung und Geburtseinleitung, 2005

Quelle 16:Ungestörte Geburt: Der Bauplan der Natur für Leichtigkeit und Ekstase, 2003

Quelle 17:Gibt es noch Kontraindikationen für die rückenmarksnahe Anästhesie in der Geburtshilfe?, 2018

Quelle 18:Auswirkungen der Einführung der rückenmarksnahen Schmerzlinderung unter der Geburt auf die Geburtsmethode in China, 2015

Quelle 19:Die Darstellung des Geburtsschmerzes, 2016

Quelle 20:Epidurale versus nicht-epidurale oder keine Analgesie zur Schmerzbehandlung während der Geburt, 2018

Quelle 21:Neuraxiale Schmerzlinderung unter der Geburt: eine Literaturübersicht, 2019

Quelle 22:Schmerzmanagement während der Wehen und bei vaginaler Geburt, 2020

Quelle 23:Die Auswirkungen der Kälteanwendung auf den Dammbereich auf die Schmerzlinderung nach vaginaler Geburt, 2017

Quelle 24:Die Wirkung eines Kühlgelkissens auf die Intensität von Dammschmerzen nach einer Episiotomie, 2010

Quelle 25:Wirksamkeit von Kühlgelkissen und Eisbeuteln bei Dammschmerzen, 2009

Quelle 26:Klinische Studie zum Vergleich dreier Kryotherapiearten bei nicht schwangeren Frauen, 2010

Quelle 27:Kryotherapie nach der Geburt: Anwendungsdauer und Veränderungen der Perinealtemperatur, 2013

(1) Deng Y, Li H, Dai Y, et al. Are there differences in pain intensity between two consecutive vaginal childbirths? A retrospective cohort study. Int J Nurs Stud. 2020;105:103549. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103549.
(2) Lowe NK. The nature of labor pain. Am J Obstet Gynecol. 2002;186(5) suppl:S16–S24. doi: 10.1067/mob.2002.121427.
(3) Jones L, Othman M, Dowswell T, et al. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(3):CD009234. doi: 10.1002/14651858.CD009234.pub2.
(4) Muldaniyah,Indah Sri Wahyuni et al., The Effect of Deep Breathing Relax Technique on Labor Pain Intensity in the Active Phase, International Journal of Health, Medical Sciences ( Volume No. - 7, Issue - 1, January -April 2024).
(5) Thomson G, Feeley C, Moran VH, Downe S, Oladapo OT. Women's experiences of pharmacological and non-pharmacological pain relief methods for labour and childbirth: a qualitative systematic review. Reprod Health. 2019;16(1):71. doi: 10.1186/s12978-019-0735-4.
(6) GÖNENÇ, Ilknur Munevver1*; TERZIOĞLU, Füsun. Effects of Massage and Acupressure on Relieving Labor Pain, Reducing Labor Time, and Increasing Delivery Satisfaction. Journal of Nursing Research 28(1):p e68, February 2020. | DOI: 10.1097/jnr.0000000000000344
(7) Saisto T, Toivanen R, Salmela-Aro K, Halmesmaki E. Therapeutic group psycho education and relaxation in treating fear of child birth. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2006; 85(11): 1315 – 1319.
(8) Burn E, Blamy C, Esser SJ, Lzoyd AJ, Barnetson L. The use of aromatherapy in intrapartum midwifery Practice an evaluation study. Complement Ther Nurs Midwifery. 2000 Feb; 6(1): 33-4 .
(9) Razhan Chehreh, Hamed Tavan, Zoleykha Karamelahi,The effect of music therapy on labor pain: Systematic review and meta-analysis, Douleurs : Évaluation - Diagnostic - Traitement, Volume 24, Issue 3, 2023, Pages 110-117,ISSN 1624-5687, https://doi.org/10.1016/j.douler.2023.03.002
(10) Hotelling BA. From psychoprophylactic to orgasmic birth. J Perinat Educ. 2009 Fall;18(4):45-8. 10.1624/105812409X474708
(11) Buckley, Sarah. (2010). Sexuality in Labour and Birth: An Intimate Perspective. 10.1002/9781444317701.ch12
(12) Harel, Danielle. (2007). Sexual Experiences of Women during Childbirth.
(13) Komisaruk, B.R. and Sansone, G. (2003), Neural pathways mediating vaginal function: The vagus nerves and spinal cord oxytocin. Scandinavian Journal of Psychology, 44: 241-2501 10.1111/1467-9450.00341
(14) Whipple B, Komisaruk BR. Elevation of pain threshold by vaginal stimulation in women. Pain. 1985 Apr;21(4):357-367.
(15) Kavanagh J, Kelly AJ, Thomas J. Breast stimulation for cervical ripening and induction of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20;(3):CD003392. 10.1002/14651858.CD003392
(16) Buckley, S. J. (2003). Undisturbed Birth: Nature's Blueprint for Ease and Ecstasy. Journal of Prenatal, Perinatal Psychology Health, 17(4), 261–288.
(17) Géraldine Lambert, Pierre-Yves Dewandre, Reste-t-il des contre-indications à l’anesthésie neuraxiale en obstétrique ?, Le Praticien en Anesthésie Réanimation, Volume 22, Issue 6, 2018, Pages 365-371, ISSN 1279-7960,https://doi.org/10.1016/j.pratan.2018.10.003
(18) Hu L, Zhang J, Wong CA, et al. Impact of the introduction of neuraxial labor analgesia on mode of delivery at an urban maternity hospital in China. Int J Obstet Anesth. 2015;129:17-21.
(19) Élise Bouquet. La représentation de la douleur de l’accouchement. Gynécologie et obstétrique. 2016. dumas-01365389.
(20) Anim‐Somuah, Millicent, Rebecca MD Smyth, Allan M Cyna, et Anna Cuthbert. « Epidural versus non‐epidural or no analgesia for pain management in labour ». The Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, no 5 (21 mai 2018): CD000331, https://doi.org/10.1002/14651858.CD000331.pub4
(21) Aragão, F. F. de ., Aragão, P. W. de ., Martins, C. A., Leal, K. F. C. S., Tobias, A. F.. (2019). Neuraxial labor analgesia: a literature review. Revista Brasileira De Anestesiologia, 69(3), 291–298.
(22) Jalal A. Nanji, Brendan Carvalho, Pain management during labor and vaginal birth, Best Practice Research Clinical Obstetrics Gynaecology, Volume 67, 2020, Pages 100-112, ISSN 1521-6934, https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.03.002
(23) Senol, Derya K., et Ergul Aslan. 2017. « The Effects of Cold Application to the Perineum on Pain Relief After Vaginal Birth ». Asian Nursing Research 11 (4): 276‑82, https://doi.org/10.1016/j.anr.2017.11.001
(24) Jahdi, Fereshte, Fatemeh Sheikhan, Effat sadat Merghati khoie, et Hamid Haghani. 2010. « The Effect of Cooling Gel Pad on the Intensity of Perineal Pain Following Episiotomy ». Journal of Arak University of Medical Sciences 13 (3): 76‑83.
(25) Rigi, Shahindokht, Zahra Abedian, et Mary Steen. 2009. « Effectivness of cooling gel pads and ice packs on perineal pain », novembre, https://doi.org/10.12968/bjom.2009.17.11.45030.
(26) Leventhal, Lucila Coca, Renata Cristina Bianchi, et Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de Oliveira. 2010. « [Clinical trial comparing three types of cryotherapy in nonpregnant women] ». Revista Da Escola De Enfermagem Da U S P 44 (2): 339‑45, https://doi.org/10.1590/s0080-62342010000200014.
(27) Francisco, Adriana Amorim, Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de Oliveira, Lucila Coca Leventhal, et Caroline de Souza Bosco. 2013. « Cryotherapy after Childbirth: The Length of Application and Changes in Perineal Temperature ». Revista Da Escola de Enfermagem Da USP 47 (juin): 555‑61, https://doi.org/10.1590/S0080-623420130000300005.

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Häufig gestellte Fragen

Warum ist die Geburt schmerzhaft?

Schmerzen während der Geburt werden hauptsächlich durch die Kontraktionen der Gebärmuttermuskeln verursacht, die dafür sorgen, dass sich der Gebärmutterhals öffnet und verschiebt. Hinzu kommt, dass die Dehnung und der Druck auf die Beckenbodenmuskeln, den Damm und das Vaginalgewebe, wenn  das Baby nach unten kommt, an den empfundenen Schmerzen beteiligt sind.

Kann die Angst vor Schmerzen die Arbeit stören?

Durch die Produktion von Stresshormonen und eine mögliche Muskelanspannung kann die Angst vor Geburtsschmerzen dazu führen, dass die Wehen schmerzhafter und weniger effektiv sind. Eine mentale und emotionale Vorbereitung kann werdende Mütter beruhigen und ihnen helfen, diese Angst zu überwinden.

Hat das Baby während der Geburt Schmerzen?

Es ist schwierig, mit Sicherheit festzustellen, ob das Baby während der Geburt Schmerzen empfindet. Dennoch wird das geringste fetale Leiden von den Gesundheitsfachkräften genau beobachtet, die jederzeit bereit sind, bei Komplikationen einzugreifen. 
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