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Personalisierte Diagnose
Dépression post partum : la comprendre pour mieux agir

Postpartale Depression: Verstehen, um besser damit umgehen zu können

Zusammenfassung

Postpartale Depression (PPD) ist nicht nur der „Baby-Blues”, der nur vorübergeht. Es ist eine echte psychische Erkrankung bei Müttern, die nach der Geburt auftreten kann, oft in den ersten Wochen. Manchmal kann sie aber auch erst Monate später auftreten. Junge Mütter können sich dadurch total erschöpft fühlen, von starken Gefühlen wie Traurigkeit, Schuldgefühlen oder Angst/Stress überwältigt sein und manchmal sogar den Kontakt zu ihrem Baby oder ihrem Umfeld verlieren.

 

Es ist wichtig, sie zu erkennen, damit die Mutter in dieser Lebensphase gut unterstützt wird. Hilfe zu suchen ist der erste Schritt zu mehr Wohlbefinden. Denn nein, eine postpartale Depression dauert nicht ewig. Aber ohne Unterstützung kann sie Monate oder sogar Jahre andauern und das Wohlbefinden der Mutter und ihre familiären Beziehungen stark beeinträchtigen.

Der Unterschied zwischen Babyblues und postpartaler Depression

Le baby blues est une réaction émotionnelle transitoire survenant dans les jours suivant la naissance. C’est très fréquent et cela touche environ 60 à 80% des jeunes mamans (1). Il se manifeste notamment par des sautes d'humeur, des pleurs, une fatigue intense, etc. Il disparaît généralement en moins de 15 jours sans traitement spécifique. S’il ne disparaît pas, il peut en effet conduire à une dépression post partum. 

En revanche, la dépression post partum (DPP) est un trouble plus profond qui peut apparaître dans les semaines suivant l'accouchement et durer plusieurs mois si elle n'est pas traitée. La DPP affecte environ 15% des mères (2). Toutefois, les symptômes de ce trouble peuvent apparaître même chez la femme enceinte, après une fausse couche, ou encore pendant le sevrage. 

Sans traitement, la DPP peut durer des mois, voire des années. Une étude a montré qu’un tiers des femmes non traitées avaient encore des symptômes jusqu’à 3 ans après la naissance. La plupart des mamans qui se font accompagner vont beaucoup mieux ! 

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Wie erkennt man eine postpartale Depression?

Les signes d’une DPP peuvent être similaires au baby blues, mais sont plus intenses, durables. Les signes de la DPP incluent une tristesse persistante, une perte d'intérêt pour les activités quotidiennes, des troubles du sommeil, une fatigue extrême, des sentiments de culpabilité ou d'inutilité, et parfois des idées suicidaires. Chaque femme est différente, et peut ressentir un seul, plusieurs ou tous les symptômes. Ces signes peuvent entraver la capacité de la mère à s'occuper de son enfant et d'elle-même (3).

Difficultés à créer un lien avec son bébé

Certaines mères ressentent un lien fort avec leur enfant dès la naissance, tandis que pour d’autres, ce lien se construit progressivement. Mais si vous avez du mal à créer un attachement émotionnel avec votre enfant, cela peut être un signe de dépression post partum.

D’après les recherches, environ 12% des mamans rencontrent un retard de lien dans les deux premiers jours suivant l’accouchement, un chiffre qui tombe à 7% après 15 jours. En revanche, chez celles souffrant de dépression post partum sévère, 57% déclarent un lien affectif altéré avec leur enfant (4).

Isolement social, retrait de la famille ou des amis

Ce détachement lié à la DPP peut aussi s’étendre à votre entourage : l’isolement social ou le retrait des proches est un autre symptôme fréquent de la dépression post partum.

Troubles du sommeil 

Le manque de sommeil est une plainte fréquente chez les jeunes parents. Le manque de repos peut entraîner de la fatigue, de l’irritabilité et des difficultés de concentration. Ce sont des éléments qui peuvent notamment aggraver ou favoriser l’apparition de la DPP (5).

En retour, la dépression post partum peut perturber le cycle du sommeil. Si vous avez du mal à vous endormir, ou au contraire si vous dormez excessivement, cela peut être un signe à ne pas négliger (6).

Ressentir des émotions négatives intenses 

En plus de la tristesse, la dépression post partum peut s'accompagner d'émotions négatives comme l'angoisse, la colère, une faible estime de soi ou un désintérêt pour des choses qui vous faisaient plaisir auparavant. Beaucoup de femmes se sentent aussi coupables de ne pas vivre un bonheur maternel constant.

Il est toutefois essentiel de se rappeler que la dépression post partum ne remet pas en cause votre valeur en tant que mère. Il s’agit d’un trouble lié à un ensemble de points : hormonaux, génétiques, psychologiques et sociaux.

Autres symptômes les plus fréquents de la dépression post partum 

Les points suivants sont caractéristique de ce syndrome :  

  • Tristesse persistante ou sautes d’humeur intenses
  • Fatigue extrême, manque d’énergie
  • Pleurs fréquents, sans raison évidente
  • Manque d’intérêt pour les activités habituelles
  • Culpabilité, honte, impression d’être une "mauvaise mère"
  • Anxiété sévère, attaques de panique
  • Pensées intrusives, idées noires, suicidaires

Si vous présentez ces symptômes, on consulte un spécialiste. En cas de doute, n’hésitez pas à contacter votre médecin. Si vous ressentez des symptômes encore plus intenses et plus graves, on consulte immédiatement. 

Risikofaktoren und Ursachen für postpartale Depressionen

Es gibt keine einzige Ursache für dieses Syndrom. Oft spielen mehrere psychologische, soziale und biologische Ursachen eine Rolle (7):

  • Hormone. Nach der Geburt sinken die Östrogen- und Progesteronwerte stark ab. Diese Umstellung kann das emotionale Gleichgewicht beeinträchtigen. Auch die Schilddrüsenhormone können aus dem Gleichgewicht geraten.
  • Schlafmangel. Chronische Müdigkeit verschlimmert alles, auch die psychische Gesundheit.
  • Ernährung. Bestimmte Mangelerscheinungen stehen im Zusammenhang mit postnatalen Depressionen. So ist beispielsweise bekannt, dass ein Mangel an Omega-3-Fettsäure DHA mit einem erhöhten Risiko verbunden ist.  
  • Druck. Die Verantwortung, die mit der Geburt eines Kindes einhergeht, kann erdrückend sein.
  • Veränderung der Bezugspunkte. Viele Frauen haben das Gefühl, sich in ihrer Rolle als Mutter „verloren” zu haben und sich selbst nicht mehr wiederzuerkennen.

 

Denk daran: Eine postpartale Depression zu entwickeln, ist niemals deine Schuld und auch nichts, was du „hättest vermeiden können”.

 

Jede Frau kann davon betroffen sein. Bestimmte Faktoren erhöhen jedoch das Risiko für dieses Syndrom zusätzlich:

  • Vorgeschichte von Depressionen oder Angstzuständen (während oder vor der Schwangerschaft).
  • Depressive Störungen in der Familie.
  • Schwierige oder traumatische Geburt. Zum Beispiel zeigen Daten, dass das Risiko bei einem Notkaiserschnitt um 20 % steigt (8). 
  • Mangelnde Unterstützung durch den Partner oder das Umfeld.
  • Beziehungsprobleme oder häusliche Gewalt.
  • Finanzielle oder persönliche Belastungen.
  • Junge Mutterschaft (unter 20 Jahren).
  • Frühgeborenes Kind, Kind im Krankenhaus oder mit besonderen medizinischen Bedürfnissen.
  • Stillprobleme.
  • Ungeplante Schwangerschaft.

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Die Folgen einer postpartalen Depression

Wenn sie nicht behandelt wird, kann eine postpartale Depression alle Bereiche des Lebens beeinträchtigen (9):

  • Die Beziehung zum anderen Elternteil
  • Das Berufsleben
  • Die Mutter-Kind-Bindung (vor allem in den ersten Monaten)
  • Die allgemeine psychische Gesundheit
  • Soziale Isolation

 

In schweren Fällen können Selbstmordgedanken oder Gedanken daran, dem Baby etwas anzutun, auftreten. Du solltest sofort Hilfe suchen.

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Postpartale Depression: Verstehen, um besser damit umgehen zu können

Mögliche Unterstützung und Behandlungen bei postpartaler Depression

Hol dir Hilfe, wenn deine Symptome:

  • sich nach 2 bis 4 Wochen nicht bessern
  • stärker werden
  • dich daran hindern, dich um dein Baby oder dich selbst zu kümmern
  • Gedanken an Tod oder Gewalt beinhalten

Egal was passiert, wenn du das Gefühl hast, dass du Hilfe brauchst, zögere nicht, sie zu holen. Je früher du Unterstützung und Hilfe bekommst, desto besser sind deine Chancen, dass du schnell und ohne starke Medikamente wieder auf die Beine kommst.

Jeder Weg ist einzigartig, und die Lösungen müssen individuell angepasst werden. Zu den Optionen (10) gehören:

  • Therapie bei einem Psychologen oder Psychiater, der auf postnatale Störungen spezialisiert ist.
  • Gesprächsgruppen, um mit anderen Müttern zu reden, was wirklich helfen kann.
  • „Selbstfürsorge” mit Ruhe, einer ausgewogenen Ernährung, Zeit für sich selbst ... Das ist super wichtig! Viele Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen der Ernährung nach der Geburt und depressiven Störungen (insbesondere Omega-3-Fettsäuren, Zink, B-Vitamine und Vitamin D). Die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels nach der Geburt kann helfen, den Bedarf zu decken und den Stress in dieser Zeit zu reduzieren.
  • Medikamente, die manchmal nötig sein können, vor allem bei starken Symptomen

 

Darf man während der Stillzeit Antidepressiva nehmen?

Die kurze Antwort lautet ja: Einige Antidepressiva sind mit dem Stillen vereinbar (11). Es ist jedoch wichtig, dass du mit deinem Arzt darüber sprichst, der die Website des CRAT konsultieren wird. 

Zum Schluss noch ein paar Worte zur postpartalen Depression

Postpartale Depression ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die besondere Aufmerksamkeit erfordert. Es ist wichtig, die Anzeichen dieses depressiven Syndroms zu erkennen. Die Risikofaktoren zu verstehen und geeignete Unterstützung zu suchen, ist unerlässlich. Über seine Gefühle zu sprechen, einen Fachmann zu konsultieren und sich mit vertrauenswürdigen Personen (Co-Eltern, Familie, Freunde usw.) zu umgeben, sind wichtige Schritte auf dem Weg zur Genesung.

 

Du bist nicht allein. Mit den richtigen Hilfsmitteln und einer guten Begleitung kannst du es schaffen.

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Les symptômes d’une DPP incluent un sentiment de tristesse persistant, une fatigue extrême, des troubles du sommeil, une perte d'appétit, des sentiments de culpabilité, et parfois des idées suicidaires. Ces signes peuvent apparaître dans les jours ou les mois suivant l'accouchement et affecter la capacité de la mère à s'occuper de son enfant.

C’est une période transitoire de tristesse et d'irritabilité qui survient peu après la naissance et disparaît généralement en deux semaines. La dépression post partum, en revanche, est un trouble plus intense. Ce syndrome dépressif dure plus longtemps, et nécessite une prise en charge médicale. C’est une maladie pour laquelle la maman doit être accompagnée.

La maman peut consulter son médecin généraliste, un psychiatre, ou un psychologue. Des groupes de soutien, des lignes d'écoute, et des associations spécialisées dans la DPP offrent également une aide précieuse. Il est important de ne pas rester isolée et de chercher de l'aide auprès d’un professionnel de santé dès les premiers signes de détresse.

Il est essentiel d'exprimer ses sentiments ouvertement et honnêtement. Choisir un moment calme pour discuter, expliquer ce que l'on ressent, et demander du soutien au co-parent peut faciliter la communication. Impliquer les proches dans le processus de guérison peut également renforcer le réseau de soutien.

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