Prämenopause mit 35, 40 oder 45 Jahren: Wann ist es sinnvoll, mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu beginnen?

Diese Begriffe werden häufig synonym verwendet, was zu Verwirrung führen kann. So lassen sie sich unterscheiden:

• Die Prämenopause bezeichnet lediglich die Phase des reproduktiven Lebens vor einem nennenswerten Rückgang der Hormonproduktion. Die Perimenopause hingegen ist die Übergangsphase, in der sich die Funktion der Eierstöcke zu verändern beginnt – mehrere Jahre bevor die Menstruationszyklus, Periode endgültig ausbleibt. Kennzeichnend sind vor allem starke hormonelle Schwankungen: Der Östrogen- und der Progesteronspiegel können von Zyklus zu Zyklus teils deutlich schwanken, statt gleichmäßig zu sinken[1][2].
• Die Menopause hingegen wird rückblickend festgestellt. Sie ist bestätigt, wenn die Menstruationszyklus, Periode zwölf Monate in Folge ausgeblieben ist und keine andere Ursache für die Amenorrhö vorliegt. In Frankreich tritt sie in der Regel zwischen 45 und 55 Jahren ein, im Durchschnitt etwa mit 51 Jahren. Der Übergang dorthin dauert häufig einige Jahre. Seine Dauer unterscheidet sich jedoch erheblich von Frau zu Frau, und die veröffentlichten Schätzungen variieren unter anderem danach, wie sein Beginn definiert wird.

Wichtig ist: Die genauen körperlichen Vorgänge dieses Übergangs und die Art, wie er sich bei jeder Frau zeigt, sind wissenschaftlich noch nicht vollständig verstanden. Fest steht hingegen, dass manche Symptome wie Hitzewallungen bereits lange vor der Menopause selbst auftreten können – schon während der Perimenopause.

Bei hormonellen Veränderungen denken wir meist an die Zeit nach 40 oder sogar nach 50. Deshalb ist es nicht ungewöhnlich, sich schon mit 35 zu fragen, ob ungewohnte Müdigkeit, neu auftretende Reizbarkeit, Schlafstörungen oder ein leicht schwankender Zyklus Anzeichen einer Perimenopause sind.

Bei dieser Vermutung ist jedoch Vorsicht geboten. Für diese Symptome gibt es zahlreiche mögliche Ursachen, die mit einem hormonellen Übergang mitunter nichts zu tun haben: Stress, Schwangerschaft, Verhütung, das polyzystische Ovarialsyndrom, Schilddrüsenstörungen, Anämie oder Gewichtsschwankungen, um nur einige zu nennen.

Auch wenn es vorkommt, ist eine Perimenopause vor dem 40. Lebensjahr nicht die Regel. Ein entsprechender Verdacht sollte dennoch besonders ernst genommen werden. Sehr lange Abstände zwischen den Zyklen oder ein Ausbleiben der Menstruationszyklus, Periode vor diesem Alter können nämlich auf eine vorzeitige Ovarialinsuffizienz hindeuten. Diese unterscheidet sich von der üblichen Perimenopause und sollte von medizinischem Fachpersonal abgeklärt werden[3].

Das bedeutet nicht, dass du ignorieren solltest, was du spürst. Vielmehr solltest du in diesem Alter nicht jedes Symptom vorschnell auf Hormone zurückführen, sondern auf eine solide Nährstoffversorgung achten, die in jedem Alter wichtig ist: ausreichend Proteine, Ballaststoffe und gesunde Fette sowie eine angemessene Flüssigkeitszufuhr. Dazu können auch gezielte Nahrungsergänzungsmittel gehören.