Homocystein: der wenig bekannte Marker der Fruchtbarkeit

Homocystein ist eine Art Aminosäure – ein vorübergehendes „Abfallprodukt", das von deinen Zellen auf natürliche Weise produziert wird, wenn sie Proteine verstoffwechseln. In einem gut funktionierenden System würde dieses Abfallprodukt sofort recycelt und in nützliche Substanzen umgewandelt – insbesondere durch die Wirkung wichtiger Vitamine wie Vitamin B9 und B12.

Das Problem entsteht, wenn dieser Recyclingprozess ins Stocken gerät. Anstatt abgebaut zu werden, reichert sich Homocystein im Blut an. Bei erhöhten Spiegeln wird dieses Abfallprodukt für den Organismus toxisch – insbesondere für die Wände der Blutgefäße.

Warum kann ein erhöhter Spiegel die Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Ein erhöhter Homocysteinspiegel (oder Hyperhomocysteinämie) bleibt nicht ohne Auswirkungen auf die Empfängnis oder die Schwangerschaft. Die Wissenschaft hat klare Zusammenhänge zwischen diesem Marker und bestimmten Empfängnisschwierigkeiten nachgewiesen [1]:

• Einnistungsschwierigkeiten: Wenn sich Homocystein ansammelt, schwächt es die Wände der Blutgefäße. Der Körper reagiert, indem er Mikrothromben bildet, die den Blutfluss zur Gebärmutter und zum Endometrium reduzieren können. Dieses weniger gut durchblutete Umfeld ist weniger günstig für die Einnistung und die gesunde Entwicklung des Embryos.
• Risiko früher Fehlgeburten: Aus denselben Gründen kann eine schlechte Durchblutung der sich entwickelnden Plazenta den Austausch zwischen Mutter und Embryo beeinträchtigen, was das Risiko einer frühen Fehlgeburt erhöht.
• Abnahme der Eizellqualität: Ein erhöhter Homocysteinspiegel spiegelt auch einen erheblichen oxidativen Stress im Körper wider. Dieser Entzündungszustand kann die Qualität und Reifung der Eizellen beeinträchtigen.

Aber warum blockiert dieses Recyclingsystem? Meistens liegt die Antwort in der Genetik: der Mutation des MTHFR-Gens.

Hinter diesem Begriff verbirgt sich in Wirklichkeit eine sehr häufige genetische Variante, von der 30 bis 40 % der Bevölkerung in unterschiedlichem Ausmaß betroffen sein sollen [2]. Das MTHFR-Gen spielt eine zentrale Rolle bei der Herstellung eines Enzyms, das Vitamin B9 in seine aktive Form umwandelt, die vom Körper direkt verwendet werden kann.

Bei Personen, die diese Mutation tragen, ist das MTHFR-Enzym weniger leistungsfähig. Das Ergebnis: Selbst wenn du darauf achtest, dich mit Folsäure zu supplementieren, kann dein Körper Schwierigkeiten haben, sie umzuwandeln. Da es seine Aufgabe nicht richtig erfüllen kann, reichert sich die nicht umgewandelte Folsäure an, ohne Homocystein recyceln zu können, was dessen Spiegel ansteigen lässt.