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27/04/2022

Allaiter avec les mamelons plats ou ombiliqués, c'est possible ?

J’ai les mamelons ombiliqués ou plats, est-ce-que je vais pouvoir allaiter ? Quelles sont les solutions pour les corriger ? Nous allons essayer de répondre à vos questions !

Take care mama

Dans la plupart des cas, les mamelons ombiliqués ou plats ne posent pas de problème pour l’allaitement. Une bonne position et une bonne prise du sein, parfois un peu de patience et le soutien d’une conseillère en lactation IBCLC, vous permettront de prendre confiance et de réussir votre allaitement !

Le saviez-vous ?

Une femme peut donc avoir des mamelons ombiliqués pour son premier bébé, réussir à l’allaiter malgré tout, et ne plus avoir ce problème pour les grossesses suivantes.

Quelques conseils

Utiliser des formes mamelons Tirer son lait avant d’allaiter Stimuler ses mamelons Attention aux bouts de sein (à utiliser uniquement sur une durée courte et avec le soutien d’une IBCLC)

Dites nous tout

Vous avez eu les mamelons plats ou ombiliqués ?

Oui mais j’ai pu allaiter !
Oui et j’ai arrêté d’allaiter…
Non - all good

Les bébés ne tètent pas avec les mamelons, mais avec une partie de l’aréole en bouche (babies BREASTfeed, not NIPPLEfeed).

Dans la plupart des cas, les mamelons ombiliqués ou plats ne posent pas de problème pour l’allaitement. Mais parfois, les mamelons plats ou invaginés peuvent poser de vrais problèmes à son démarrage.

Une bonne position et une bonne prise du sein, parfois un peu de patience et le soutien d’une conseillère en lactation IBCLC, vous permettront de prendre confiance et de réussir votre allaitement !

Comment savoir si mes mamelons sont plats ou ombiliqués ?

Mamelons plats ou ombiliqués : est-ce fréquent ?

Une étude en Angleterre sur près de 3000 femmes a estimé qu’environ 10% des femmes auraient des mamelons plats ou ombiliqués [1].

Certaines études antérieures mentionnent des chiffres plus importants, de l’ordre de 20-30%, notamment chez les femmes qui n’ont jamais été enceintes et accouchées (nullipare).

Comment savoir si les mamelons sont plats ou ombiliqués ?

Les mamelons plats

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Les mamelons ombiliqués

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Tester pour savoir

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Les effets naturellement correcteurs de la grossesse et de l'allaitement

Les changements hormonaux durant la grossesse et après l’accouchement pourraient faire ressortir progressivement les mamelons [2]. L'oestrogène, en absorbant l’eau, assouplirait les tissus et les rendrait en effet plus mobiles [3].

Il semblerait aussi que plus une femme a eu d’enfants, plus cette correction se fait naturellement.

L’allaitement, s’il n’est pas abandonné trop tôt à cause des problèmes liés à une prise de sein difficile, permettrait également de faire ressortir les mamelons. En effet, lors des tétées, le bébé vient étirer le mamelon dans sa bouche (à la fin, quelques secondes après, on observe que le mamelon fait jusqu’à 2.5 fois sa taille au repos !).

Cependant dans certains cas, les mamelons invaginés ne ressortent pas à la stimulation (ils restent au niveau de l’aréole). De ce fait, la prise de sein peut être plus difficile. Un accompagnement avec une consultante en lactation s’impose.

Une femme peut donc avoir des mamelons ombiliqués pour son premier bébé, réussir à l’allaiter malgré tout, et ne plus avoir ce problème pour les grossesses suivantes.

Quels sont les problèmes liés aux mamelons plats ou ombiliqués ?

Une mise en route de l’allaitement plus difficile notamment pour les bébés prématurés

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Des douleurs aux mamelons peuvent apparaître

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Comment préparer ses mamelons durant la grossesse s’ils sont ombiliqués ou plats ?

Les experts ne sont pas tous d’accord sur l'utilité de diagnostiquer systématiquement les femmes durant la grossesse, et de recommander des traitements quotidiens, d’autant que les changements hormonaux durant la grossesse et après l’accouchement peuvent faire ressortir naturellement les mamelons comme nous l’avons vu plus haut.

Cela dit, il peut être utile de connaitre quelques astuces si votre nouveau-né a du mal à prendre votre sein en cas de mamelons plats ou ombiliqués.

En cas de rétraction sévère, vous pouvez discuter avec votre sage femme, IBCLC de l’intérêt de préparer vos seins en fin de grossesse.

Les formes mamelons pour faire ressortir ses mamelons ombiliqués

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En fin de grossesse

Les formes mamelons peuvent être utilisées en fin de grossesse. En appliquant une pression fine mais constante pour écarter les tissus et casser les adhésions, ils vont permettre de faire ressortir le mamelon au fur et à mesure.

On peut également utiliser une Supple Cup, dispositif en silicone permettant d’exercer une traction douce sur les mamelons. A utiliser en moyenne 3 à 4h par jour.

Attention ne pas les utiliser si vous avez une béance du col de l'utérus ou d'autres risques d'accouchement avant terme. En effet, stimuler les mamelons peut entraîner des contractions. Rapprochez vous d’un professionnel de santé qui pourra vous conseiller sur leur utilisation.

Après la naissance

Après la naissance, on peut aussi les mettre une demi-heure avant d’allaiter afin de faire ressortir le mamelon. On évite de les porter la nuit.

Le tire lait avant d’allaiter pour faire ressortir ses mamelons ombiliqués

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Stimulation des mamelons avant d’allaiter

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Autre astuce

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Les bouts de sein : attention !

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Comment bien démarrer l’allaitement avec des mamelons plats ou ombiliqués ?

Allaiter avec des mamelons plats ou ombiliqués, c’est possible !

Se faire aider par une IBCLC

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Une bonne position c’est...

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Allaiter dès l’accouchement (le plus tôt possible) et le plus fréquemment possible

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Que faire si vous avez des inconforts ou des irritations aux mamelons ?

Inconfort avec l'extension des tissus

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Irritations provoquées par l’humidité

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Si les douleurs persistent...

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En conclusion

Dans la majorité des cas, on peut allaiter avec des mamelons plats ou ombiliqués. Il est cependant important de se faire accompagner pour mettre toutes les chances de son côté et recevoir l'accompagnement adapté à sa situation.

Les grossesses et allaitements suivants, devraient permettre la plupart du temps, d’améliorer, voire de résorber ce problème naturellement ! Merci à Catherine Fontenel pour sa relecture !

Catherine Fontenel est consultante en lactation & en périnatalité, formée aux freins restrictifs buccaux & au sommeil du tout petit, et animatrice de portage en écharpe.

Sources

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